近期，海南正式上线全省执业药师定点打卡监管系统，GPS 定位、人脸识别、现场拍照多重核验同步启用，长期困扰行业的 “影子药师” 挂证问题迎来数字化重拳整治，这也释放出全国执业药师监管升级的明确信号。
打卡如何执行？各地规则存在差异
海南要求执业药师在上岗、在岗、下班三个关键节点，需要在备案药店的坐标范围内完成真人实景拍照打卡，系统自动生成带有时间、定位水印的考勤记录。
各地并不执行统一的打卡频次，由各地区结合药店经营实际自主划定考勤标准。 浙江诸暨设置最低在岗时长与打卡频次，系统还会随机弹出活体动作指令，照片、录屏代打卡的方式直接失效；苏州吴江的监管力度更强，执业药师未完成数字打卡，系统会直接暂停该药店医保结算权限。
不少从业者关心，中午外出吃饭是否算作脱岗。核心判定依据为当地的在岗时长管理规则，如果当地规定在岗时间不允许中断，外出就餐就会被标记为脱岗异常。监管的核心目标不在于打卡次数，而是核实执业药师本人是否真实在岗、在岗时长是否达标。
打卡异常即为稽查线索，挂证处罚后果严重
以往核查挂证多依靠人工现场巡查，容易出现检查到人走、人走证留的漏洞。如今数字化监管系统可自动识别迟到、早退、缺卡等异常情况，高频缺卡、长期脱岗的数据，会直接作为靶向稽查的重要线索。
挂证清理已经在全国多地落地执行。2026 年以来，多地公布执业药师注册证撤销案例：海南撤销 6 名，广东撤销 49 名，四川撤销 176 名，贵州撤销 8 名，河北撤销 27 名。一旦查实挂证，将面临撤销注册证、3 年内不予注册、记入全国黑名单等多重惩戒。
药监医保双向联动，远程审方不能替代驻店药师
监管收紧的背后，是门诊统筹、电子处方流转全面推进的行业大背景。药店承接医保基金相关业务，处方审核环节必须落实真人在岗、专业对口。
商务部等九部门文件明确，远程审方不能够替代执业药师驻店配备的硬性要求。海南省药监局同样强调，远程审方仅可作为驻店药师临时不在岗的补充手段，不能用来顶替门店驻店执业药师。
多地开启跨部门联动监管，苏州吴江将打卡结果与医保结算挂钩，山东潍坊把药师在岗打卡数据纳入药店医保评分体系。手握医保基金管控权限，医保部门的约束手段，对药店的约束力远高于普通罚款。
新规之下，药店与执业药师迎来行业洗牌
对于药店而言，依靠租借执业药师证书开店的时代正在落幕。银川开展专项排查，198 家打卡异常药店当中，有 94 家药店被引导注销或者停业整顿，租证经营的成本与风险持续走高。
对于实实在在在岗履职的执业药师，新规反而是利好。大量挂证人员被清退之后，真正在岗药师的行业价值、薪资待遇将逐步回归合理水平。苏州吴江落实数字打卡之后，当地执业药师到岗率从年初 30% 提升至 98% 以上。
行业已经告别 “只看证书” 的阶段，正式迈入 “核查实际在岗” 的时代。无论是药店经营者还是执业药师，主动适应数字化打卡监管，回归专业服务，才是行业发展的正确方向。
